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【症例紹介】出っ歯・口元の突出感が気になる方へ|上下顎前突・叢生を抜歯矯正で改善した症例

前歯が出ているのが気になる」
「口を閉じると口元に力が入る」
横顔をもっとすっきりさせたい」

今回は、このようなお悩みで来院された患者さまの症例をご紹介します。

初診時のお悩み

27歳女性の患者さまです。

主訴は「出っ歯が気になる」でした。幼少期から歯並びを気にされており、大人になって本格的に矯正治療を希望されました。

ハーフリンガル矯正をご希望でした。

診断

精密検査の結果、以下の特徴が認められました。

  • 骨格性Ⅱ級(上顎に対して下顎が後方)
  • ハイアングル面長傾向)
  • 上下顎前突
  • 叢生歯並びのガタつき)
  • 左側Angle ClassⅡ咬合
  • 上下の正中のずれ
  • 右下第二小臼歯欠損
  • 右顎関節のクリック音と開口時痛の既往

横顔の特徴

セファロ分析では、

  • 上下の前歯が前方へ突出
  • オーバージェット(前歯の前後差)が大きい
  • 上下口唇ともEラインより前方
  • ナゾラビアルアングル(鼻と上唇の角度)が小さい

ことが確認されました。これらは口元が前に出て見える原因となります。

顔貌・歯列の特徴

初診時の写真では、

  • 横顔はコンベックスプロファイル
  • 上下とも前歯の突出
  • ガタつきを伴う歯列
  • 左右の咬み合わせに差
  • 正中のずれ

が確認できます。

治療計画

今回は、

  • 上下第一小臼歯(4番)抜歯
  • ハーフリンガル矯正
  • アンカースクリュー(TAD)
  • 必要に応じてPLASを併用

という治療計画としました。

 アンカースクリューを使用することで、奥歯をできるだけ動かさず、前歯を効率よく後方へ移動させ、口元の改善を目指します。

この症例で改善が期待できること

治療によって期待できる改善点は、

  • 出っ歯の改善
  • ガタつきの改善
  • 口元の突出感の改善
  • Eラインとの調和
  • 咬み合わせの改善
  • 清掃性の向上

です。

治療期間

予定治療期間は約2〜3年、保定期間は2年以上を予定しています。

このような方におすすめ

次のようなお悩みがある方は、今回の症例と似たタイプかもしれません。

  • 出っ歯が気になる
  • 口元の突出感を改善したい
  • 横顔をきれいにしたい
  • ガタガタした歯並びを整えたい
  • できるだけ目立ちにくい装置で治療したい

品川矯正歯科より

歯並びだけでなく、横顔や口元のバランスまで考慮した矯正治療を行っています。

精密検査ではCTやセファロ分析を用いて、骨格・歯並び・口元・咬み合わせを総合的に診断し、一人ひとりに最適な治療計画をご提案しています。

出っ歯や口元のお悩みでお困りの方は、ぜひ一度お気軽にご相談ください。

監修歯科医師
山口祐希
日本矯正歯科学会 認定医

略歴
平成25年3月 鶴見大学歯学部卒業
平成25年3月 歯科医師免許取得(歯科医籍番号第172108号)
平成26年4月 鶴見大学歯学部 歯科矯正学講座入局 臨床専科生
平成27年4月 鶴見大学大学院歯学研究科(矯正学講座)入学
平成31年3月 鶴見大学大学院歯学研究科(矯正学講座)修了
平成31年3月 学位取得(博士(歯学))
平成31年4月~令和2年3月 鶴見大学歯学部附属病院 臨床助手(矯正科)
令和1年10月 日本矯正歯科学会 認定医取得
令和2年4月~ 常盤矯正歯科、多数の病院勤務(フリーランス)
令和7年11月 品川矯正歯科 開業

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